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Forum sur l'épisiotomie
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Re:cicatrice anale récente et épisio? (1 lecteur(s)) (1) Invité(s)
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SUJET: Re:cicatrice anale récente et épisio?
#2110
Mathilde (Utilisateur)
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cicatrice anale récente et épisio? 2 Années ago  
Bonjour,

Voici ma question.
j'ai subi une opération au mois d'aout pour mettre à plat une fistule
anale ( mon accouchement est prévu début décembre)
L'opération s'est bien passée, les suites (tractions élastiques
hebdomadaires) ont été terriblement douloureuses. Aucun anti douleur à part
paracétamol à cause du bébé.
Une césarienne programmée était envisagée car on ne connaissait pas les
délais de cicatrisation qui varient selon les personnes.
Les sages femmes étaient assez impressionnées quand elles voyaient mes fesses, ma plaie ouverte et l'élastique.
Finalement l'élastique est tombé plus tot que prévu (3 tractions
seulement)J'ai pu être tranquille à partir de mi septembre plus aucune
douleur ou bien sans comparaison avec ce que j'avais vécu.
La cicatrisation a tellement bien évolué que la voie basse est possible
selon les médecins ce qui me réjouit beaucoup. J'ai l'impression
d'avoir eu beaucoup de chance.
Cependant les médecins et sages femmes m'ont parlé d'épisiotomie
systématique à gauche ( ma cicatrice près de l'anus se trouve à droite)
J'ai discuté le coté systématique et j'ai été entendue mais j'hésite à
la refuser nette malgré ce que je lis sur votre site.
En effet j'ai encore des fuites anales peu importantes certes mais il
est clair que je suis fragile à cet endroit. Ayant du vivre avec ma
plaie ouverte depuis aout, j'ai du mal à accepter l'idée d'une déchirure
sur ma plaie pas encore complètement fermée. Je ne sais pas si je
m'exprime bien et je peux paraitre assez naïve.
Il n'y a pas que les médecins pour me faire douter : toutes les femmes
de ma famille y compris celles de l'ancienne génération ont eu des
épisio et ne comprennent pas mon appréhension "surtout dans mon cas...".(citation)

J'ai bien compris que l'épisio ne prévenait pas les déchirures mais
est- ce aussi valable dans mon cas ? Car je pense que je n'échapperai pas à une déchirure vu la fragilité de l'endroit.
Depuis plusieurs mois je positive sur tout ce qu'on m'annonce et
l'opération a été en partie bien acceptée (la fistule était complètement indolore ce qui étonnait tout le monde et je savais que j'allais souffrir après l'opétation) On m'avait dit que si ma fistule 'craquait' à l'accouchement je serais séparée de mon bb pour être hospitalisée en chirurgie et que garder un abcès à un endroit si proche du
bébé pouvait être nocif. Donc c'était chirurgie avant l'accouchement.On m'avait dit AG pour l'opération puis à la dernière minute (au bloc) l'anesthésiste me dit non ce sera rachi car vous êtes enceinte... (j'en ai assez des discours contradictoires chez les professionnels et je suis pourtant de nature confiante, avant l'op tout le personnel médical avait passé sont temps à me rassurer sur l'AG)

Ce scénario de la séparation me hante encore bien plus que
l'épisiotomie. Je sais que ça pourrait être un moyen de pression ( qui n'a pas
encore été utilisé mais je pose la question) pour me faire accepter une
épisio et je voudrais faire la part des choses.Je précise que c'est mon premier bébé. Qu'en pensez vous? Merci
d'avance
 
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#2116
blandine (Utilisateur)
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Re:cicatrice anale récente et épisio? 2 Années ago  
Bonjour Mathilde,


La j'avoue que cela dépasse largement mes maigres compétences médicales.

J'aimerais assez que les sf du site passent donner leur avis.

Il faut que j'y aille là, mais je repasserais plus tard.

Bon courage,

a bientot,


Blandine
 
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#2120
Sabrina (Utilisateur)
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Re:cicatrice anale récente et épisio? 2 Années ago  
Bonjour,

C'est vraiment très difficile de répondre à une question comme celle-la.
Est-ce que tu sais d'où provient ta fistule? as-tu eu d'autres problèmes au niveau du périnée?
Je comprend l'attitude des médecins et des sf "dans le doute on coupe". Mais sache que même en coupant, ça ne prévient pas la déchirure, alors à quoi bon?
Le mieux serait de réunir toutes les conditions pour un un accouchement réussi sans épisio : pas de péri, pas de synto, pas d'accouchement sur le dos, pieds dans les étriers, pas d'_expression_ abdominale, avec en plus une sage-femme qui sache vraiment accompagner la naissance !!! loll

Penses-tu pouvoir réunir ces principales conditions?
Moi, perso, je suis convaincue que l'épisio ne te protégera pas plus mais si tu la refuses et que ça déchire mal, tu vas m'en vouloir. Donc, c'est à toi de réfléchir et de décider.

Sabrina
 
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#2127
blandine (Utilisateur)
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Re:cicatrice anale récente et épisio? 2 Années ago  
Coucou Mathilde,


Peut être serait il profitable pour toi de consulter plusieurs professionnels (obstétriciens). Même si je comprends bien qu'il te soit vraiment pénible d'être examinée x fois.

Je relis ton post ... non tu n'es pas naïve !!! tu viens de vivre quelque chose de très douloureux, et pénible de prime de part la région touchée, il est normal que tu n'aies aucune envie de souffrir de nouveau là ou que le problème s'aggrave !!!!
Et tout aussi normal d'être paniquée par l'idée d'être séparée de ton bb nouveau né ...

Ce genre de pb est il déjà survenu dans ta famille ?

bon courage, et n'hésite pas à venir vider ton sac ici si besoin,

B landine
 
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#2130
Mathilde (Utilisateur)
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Re:cicatrice anale récente et épisio? 2 Années ago  
Merci pour vos réactions,

Je ne sais pas d'où vient cette fistule, petit bouton indolore apparu le second mois de la grossesse (lié aux hormones?), diagnostiqué par une super dermato qui m'a dit que c'était chirurgie hélas. Je ne savais meme pas que ça existait.

J'ai commencé à revoir certaines choses pour mon accouchement.
Déjà la péridurale, c'est vrai que je n'y voyais pas d'inconvénients, la plupart de mes amies l'ont super bien vécues, celles qui ont voulu un accouchement naturel aussi;
Quand les choix sont respecter ça se passe toujours mieux...

bon là je vais essayer de m'en passer. L'anesthésiste m'avait expliqué que je bénéficierai d'une pompe pour doser et que si je voulais sentir plus à certains moment, je pouvais ne pas la presser pour ne pas m'injecter de produit.
En meme temps comme je risque une césa quand meme, elle m'a fait comprendre qu'avoir posé le cathéter ça serait plus cool pour moi en cas de césa d'urgence.

Pour les positions, la sage femme libérale qui m'a préparée m'a expliqué que l'hopital où j'accouchais acceptait et proposait la position sur le coté qui était moins "dangereuse" pour le périnée. On l'a testé ensemble. Elle n'est pas trop adepte de la péridurale mais j'ai apprécié qu'elle ne me juge pas ce qui m'a permis de faire mon chemin toute seule...
Quand à l'épisio (elle nous a dit en avoir vraiment fait très peu dans sa carrière, elle a 65 ans), elle dit que souvent le personnel est pressé et ne prend pas toujours son temps. Mais on sentait bien qu'elle ne voulait pas polémiquer et casser ses collègues non plus. Elle m'a dit qu'au lieu d'hésiter 15sec pour mon cas ils hésiteraient 5sec...
Elle nous a appris à pousser mais je suis un peu perdue car j'ai lu que la pratique du inspirer bloquer pousser c'était cata pour le périnée..
Alors faut faire comment?
Elle nous a dit aussi de nous d'éssayer de nous "ouvrir" (ne pas se contracter y compris l'anus) sans avoir peur de la déchirure et qu'en général ça passait sans avoir besoin d'épisio. Elle nous a dit de partir dans l'idée qu'on n'en aurait pas besoin (avec un bémol pour moi quand meme ) Enfin elle m'a rassurée en disant que si on était ok pour la voix basse c'est que normalement ma "couture" était jugée solide et ne craquerait pas.
Elle nous a aussi conseillé le ballon de grossesse (genre ballon de fitness) pour faire des exercices et se détendre en nous invitant à le réclamer à la mater. S'ils n'en ont pas à laisser une note écrite pour pouvoir en disposer...Elle nous a raconté beaucoup d'anecdotes et nous a montré une cassette où les femmes accouchent dans des positions peu classiques...Elle a beaucop insisté sur le confort des femmes qui devraient selon elle être amélioré, nous a invité à râler si on n'est pas bien et à embarquer les coussin d'allaitement si on en avait ou de gros oreillers dans la salle de travail.
Enfin dans l'ensemble j'étais ravie de cette prépa et rassurée.
J'ai vu une osthéopathe qui m'a suggéré de pratiquer moi même des massages du périnée. Elle m'a fait un massage externe et a senti la cicatrice à travers mon slip (endroit plus dur moins souple) Elle m'a proposé de revenir quelques jours avant le terme pour préparer mon périnée ( pas trop tot avant l'accouchement, car elle m'a dit que ça pouvait déclencher le travail)

Voilà , j'ai un peu dédramatisé le pb. Je ne veux pas ne focaliser que sur ça avant mon accouchement, ce serait bète de le gâcher.
Je me dis que j'ai cicatrisé super rapidement quand même, alors en cas de déchirure de redéchirure ou d'épisio ce sera peut être le cas aussi.
Enfin si vous avez d'autres conseils ou d'autres avis je suis preneuse.
Merci.
 
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