Merci pour vos réactions,

Je ne sais pas d'où vient cette fistule, petit bouton indolore apparu le second mois de la grossesse (lié aux hormones?), diagnostiqué par une super dermato qui m'a dit que c'était chirurgie hélas. Je ne savais meme pas que ça existait.

J'ai commencé à revoir certaines choses pour mon accouchement.
Déjà la péridurale, c'est vrai que je n'y voyais pas d'inconvénients, la plupart de mes amies l'ont super bien vécues, celles qui ont voulu un accouchement naturel aussi;
Quand les choix sont respecter ça se passe toujours mieux...

bon là je vais essayer de m'en passer. L'anesthésiste m'avait expliqué que je bénéficierai d'une pompe pour doser et que si je voulais sentir plus à certains moment, je pouvais ne pas la presser pour ne pas m'injecter de produit.
En meme temps comme je risque une césa quand meme, elle m'a fait comprendre qu'avoir posé le cathéter ça serait plus cool pour moi en cas de césa d'urgence.

Pour les positions, la sage femme libérale qui m'a préparée m'a expliqué que l'hopital où j'accouchais acceptait et proposait la position sur le coté qui était moins "dangereuse" pour le périnée. On l'a testé ensemble. Elle n'est pas trop adepte de la péridurale mais j'ai apprécié qu'elle ne me juge pas ce qui m'a permis de faire mon chemin toute seule...
Quand à l'épisio (elle nous a dit en avoir vraiment fait très peu dans sa carrière, elle a 65 ans), elle dit que souvent le personnel est pressé et ne prend pas toujours son temps. Mais on sentait bien qu'elle ne voulait pas polémiquer et casser ses collègues non plus. Elle m'a dit qu'au lieu d'hésiter 15sec pour mon cas ils hésiteraient 5sec...
Elle nous a appris à pousser mais je suis un peu perdue car j'ai lu que la pratique du inspirer bloquer pousser c'était cata pour le périnée..
Alors faut faire comment?
Elle nous a dit aussi de nous d'éssayer de nous "ouvrir" (ne pas se contracter y compris l'anus) sans avoir peur de la déchirure et qu'en général ça passait sans avoir besoin d'épisio. Elle nous a dit de partir dans l'idée qu'on n'en aurait pas besoin (avec un bémol pour moi quand meme ) Enfin elle m'a rassurée en disant que si on était ok pour la voix basse c'est que normalement ma "couture" était jugée solide et ne craquerait pas.
Elle nous a aussi conseillé le ballon de grossesse (genre ballon de fitness) pour faire des exercices et se détendre en nous invitant à le réclamer à la mater. S'ils n'en ont pas à laisser une note écrite pour pouvoir en disposer...Elle nous a raconté beaucoup d'anecdotes et nous a montré une cassette où les femmes accouchent dans des positions peu classiques...Elle a beaucop insisté sur le confort des femmes qui devraient selon elle être amélioré, nous a invité à râler si on n'est pas bien et à embarquer les coussin d'allaitement si on en avait ou de gros oreillers dans la salle de travail.
Enfin dans l'ensemble j'étais ravie de cette prépa et rassurée.
J'ai vu une osthéopathe qui m'a suggéré de pratiquer moi même des massages du périnée. Elle m'a fait un massage externe et a senti la cicatrice à travers mon slip (endroit plus dur moins souple) Elle m'a proposé de revenir quelques jours avant le terme pour préparer mon périnée ( pas trop tot avant l'accouchement, car elle m'a dit que ça pouvait déclencher le travail)

Voilà , j'ai un peu dédramatisé le pb. Je ne veux pas ne focaliser que sur ça avant mon accouchement, ce serait bète de le gâcher.
Je me dis que j'ai cicatrisé super rapidement quand même, alors en cas de déchirure de redéchirure ou d'épisio ce sera peut être le cas aussi.
Enfin si vous avez d'autres conseils ou d'autres avis je suis preneuse.
Merci.