FMC = formation médicale continue
http://www.fmc78.com/article.php?id_article=38L'article semble à jour sur plusieurs points, mais continue à dire que épisotomie latérale (médiolatérale en fait) protège des déchirures graves et qu'il faut peut-être couper quand on a l'impression que ça va péter (avec des nuances)
L’épisiotomie atteint-t-elle ses _object_ifs ?
* faire naître plus rapidement un enfant qui souffre : oui
* permettre certaines manoeuvres obstétricales : cela se discute, car bon nombre d’obstétriciens considèrent que ces manoeuvres n’ont plus leur place dans une obstétrique moderne
* protéger le périnée des déchirures graves :
o oui en ce qui concerne l’épisiotomie latérale
o non pour l’épisiotomie médiane, qui au contraire augmente nettement ce risque
* empêcher la survenue des incontinences et prolapsus
o rien n’est démontré
o en ce qui concerne l’incontinence anale, l’épisiotomie médiane augmente nettement le risque
[...]
# pratiquer une épisiotomie latérale en cas de souffrance foetale aigue ou bien lorsque, lors de l’ampliation du périnée, l’obstétricien expérimenté acquiert la conviction que le risque de déchirure grave spontanée est grand